從「堅決說不」到「隻字不提」：專訪減害教育家 Rhana Hashemi 的 5 個問題

（編者按：今天我們重刊這篇於 2022 年 12 月首次發布的 Rhana Hashemi 訪談。這裡討論的主題依然非常具相關性，且許多人在 2022 年時還不是我們的訂戶。此外，七月底也意味著新學年即將到來。）

13 歲時，Rhana Hashemi 開始對改變心智的物質產生好奇。她曾在《愛麗絲問答》（Go Ask Alice）等書籍中讀到相關內容，到了高中時期，她認識的一些高年級學生已經在喝酒與吸毒。在學校裡，大人教導學生藥物是不好的，會弄亂人的大腦。Hashemi 感到困惑，如果藥物真的那麼可怕，為什麼同儕還是繼續使用？「我得出的結論是大人在對我撒謊，」她說。她開始嘗試酒精和大麻，隨後又試了 Xanax（贊安諾）和搖頭丸（ecstasy）等其他藥物。有幾位同學開始濫用鴉片類藥物，最終甚至過量使用。

Hashemi 上了大學，並在大三時轉學至加州大學柏克萊分校（U.C. Berkeley）。 me 在那裡的第一個學期的第一個星期五晚上，她注意到宿舍外停了多輛救護車，並得知它們是前來救治酒精中毒的學生。 Hashemi 表示，那一刻她突然恍然大悟：她和其他年輕人一直以來都在系統性地被剝奪關於藥物的資訊，而她的朋友與同學因此正在失去生命。

那年晚些時候，Hashemi 創立了加州大學柏克萊分校的理性藥物政策學生會（Students for Sensible Drug Policy）分會，並開始研究藥物教育。在獲得社會福利學士學位畢業後，Hashemi 協助奧克蘭聯合學區推出了全新的藥物教育計畫，並取得史丹佛大學社區健康預防碩士學位。之後，Hashemi 創辦了 Know Drugs，這是一個協助學校實施減害教育計畫的組織，目前她正在史丹佛大學攻讀社會心理學博士學位。《The Microdose》專訪了 Hashemi，探討她對藥物教育的方法，以及學生們想了解關於啟靈藥的哪些事情。

在九十年代的鼎盛時期，抗藥物濫用教育（DARE）課程在全美 75% 的學區推行，但其普及度隨後逐漸下降。目前是否有針對學生進行藥物教育的標準課程？

在一項又一項研究顯示像 DARE 這樣的計畫毫無效果之後，預防教育的資金便枯竭了。我們已經從「堅決說不」（just say no）轉變成「隻字不提」（just say nothing）。

雖然有規定學校必須對藥物與酒精濫用採取措施，但許多學校選擇了最符合成本效益的方式，即實施零容忍政策。除了這樣做之外，幾乎沒有其他政治意願；是否申請補助資金取決於學校和學區。因此，目前所教授的內容非常零散。如果學校有進步派的教育工作者，他們可能會下載《Safety First》，這是由藥物政策聯盟（Drug Policy Alliance）創立的全美第一個以減害為基礎的藥物教育計畫。其他人則可能透過收集減害組織的材料來製作自己的內容。但很多時候，學生聽到的依然是傳統的訊息：「藥物是不好的，不要使用把它們。」

您曾與學校和學生緊密合作，實施以減害為基礎的藥物教育計畫。年輕人通常想了解什麼？

我常被問到的主要問題是：我們該如何幫助我們的朋友？我們該如何支持正在使用藥物的朋友？有些人則在思考，嘗試性使用或娛樂性使用與問題性使用之間的界線究竟在哪裡。我們一起腦力激盪：什麼是娛樂性使用或社交使用的徵兆，相較之下，什麼又是問題性使用與濫用的徵兆？我向他們明確表示，有些事情是在你的控制範圍內，有些則不是，因此尋求協助非常重要。我也教導他們釐清自己使用藥物的目的，進而協助建立健康的、非關藥物的技巧來達成該目的。

我也會收到類似這樣的提問：如果我真的想使用這種藥物，我該如何負責任地使用？同樣地，我會把這變成一場與他們互動討論的對話。我們探討負責任的使用看起來是什麼樣子。哪些因素會使一次體驗成為較低風險或較高風險？我們融入了從《Safety First》課程中學到的藥物心態（set）與情境（setting）。當你處於焦慮的情緒中、與不認識的人在一起，或者準備開車時，這些都會將你推向較高風險的類別。

最重要的是，我並非試圖下指導棋，也不提供建議。我教導他們如何思考藥物。對我來說，目標不是用嚇唬的方式讓他們遠離藥物，而是希望他們尊重藥物，並幫助他們認識到這些都是非常強效的物質。

您具體如何處理關於啟靈藥的問題？

我會從歷史講起：這些物質曾作為聖禮，作為用於儀式和療癒強大載體的使用歷史。我會解釋，娛樂性藥物使用的出現是非常近期的事——就在過去一百年以內。1950 年代是我們首次看到青少年娛樂性地使用藥物。如今，我們看到啟靈藥在年輕人群體中的使用出現復甦，數量比以往任何時候都多。

如果我們看看原住民文化如何與這些強效物質互動，會發現它們總是在儀式的框架內使用。當時充滿了崇敬與充分的準備。這些物質通常與過渡儀式（rites of passage）相關，而且總是有長者主持，因為他們認識到這些物質的危害與風險，並圍繞著它們制定了安全保障措施。不幸的是，今天我們沒有這些機制。我們大多數人都沒有可以一起學習藥物知識的長者。許多這類藥物被視為非法。年輕人需要意識到使用這些物質的情境已經完全不同。而在這種情境改變下，我們能從歷史中學到什麼關於人們過去如何與這些物質建立關係的經驗？

您曾從學生那裡收到過讓您感到驚訝的問題嗎？

讓我感到驚訝的是 K 他命（ketamine）在年輕人中的普及程度日益增加。這對我來說一直是個難題；我對此毫無準備。要跟上媒體對啟靈藥的報導已經很困難，但這對我們在課堂上的教育工作者產生了延伸影響。有幾位學生向我展示了他們收到的 K 他命定向廣告。他們才 14 歲。

哪些社會變革有助於推動更好的藥物教育？

首先，我認為圍繞討論啟靈藥的對話需要許多不同的聲音——我希望在我們看到巨大的文化變革之際，現在就能有更多推動這些對話的倡議。大麻合法化時也發生過同樣的情況：我們在改變教育之前就先改變了政策，這讓我們只能在後面苦苦追趕。

我們還需要大量的成人教育，並擺脫來自 DARE 與「毒品戰爭」（War on Drugs）的洗腦與制約，這樣我們才能同理地與年輕人及其好奇心建立連結。我們需要能夠極其自然隨意地討論這件事。這不需要成為一件了不起的大事。當我和家長交談時，我會告訴他們，進行 60 次一分鐘的對話，勝過進行一次 60 分鐘的長談。藥物已經是我們生活的一部分，請承認這一點。這也包括咖啡因和糖等物質。這些對話需要發生在餐桌旁，而不僅僅是在課堂上。

在課堂方面，我的願景是每個孩子都能在學校接受全面的藥物教育。這將需要大量的引導師培訓，而我們目前已經面臨引導師短缺的問題；能夠深入探討藥物科學與減害的藥物教育工作者並不多。但我的希望是，即使學生沒有參與正式的藥物教育課程，每所學校都能有一位「藥物諮詢老師」（drug lady）：一個讓年輕人可以與之討論藥物、而不必擔心受到懲罰的人。

（本訪談經編輯與精簡，以利清晰與篇幅。）