經典啟靈藥與開放性的持續增加及神經質的降低有關
最近發表在《精神藥理學期刊》（Journal of Psychopharmacology）上的一項系統性回顧研究指出，使用經典啟靈藥與人格特質的持久改變有關，特別是開放性的增加和神經質的降低。這項針對近 50 項近期研究的全面分析提供了證據，表明像是裸蓋菇素（psilocybin）、LSD 和死藤水（ayahuasca）等物質可能會以持久的方式形塑人類的性格。
心理學家通常透過「五大人格特質模型」（Five-Factor Model）來理解人類的人格。這個框架將人格分為五個大類，分別是：經驗開放性（openness to experience）、盡責性（conscientiousness）、外向性（extraversion）、親和性（agreeableness）和神經質（neuroticism）。
開放性反映了好奇心、想像力以及接受新想法的意願。盡責性涉及自我約束、組織能力和目標導向的行為。外向性則代表一個人的社交能力、果斷力和活力水平。
親和性描述了同理心、合作和關心他人的傾向。神經質則是指人們如何處理負面情緒，較高的數值表示容易焦慮、情緒波動或憂鬱。
雖然人格在人的一生中往往保持穩定，但證據顯示，生活經驗和生物學可以改變這些持久的特質。生物學和環境影響相互作用，不斷調整人格特質的表達方式。近年來，科學家們將焦點放在經典啟靈藥如何影響這些心理學類別上。
經典啟靈藥包括裸蓋菇素、LSD、仙人掌毒鹼（mescaline）和死藤水等物質。這些藥物主要與大腦中的血清素受體產生相互作用，而血清素受體有助於調節情緒、認知和知覺。2018 年的一項先前研究回顧檢視了與這些物質相關的人格轉變的早期證據。
自那時以來，啟靈科學領域有了顯著的成長。本篇論文的作者旨在更新該篇較舊的文獻回顧。巴西聖保羅大學里貝朗普雷圖醫學院神經科學與行為學系教授拉斐爾·吉馬良斯·多斯·桑托斯（Rafael Guimarães dos Santos）協助領導了這項新的分析。
「經典啟靈藥（5-HT2A 受體激動劑、LSD、DMT、裸蓋菇素）對人格特質的影響已經被研究了數十年，並且有假說認為，這些變化背後的機制與皮質血清素能 5-HT2A 受體的激動作用有關，」同時也是 the Phantastica Lab 成員的多斯·桑托斯表示。
激動作用（Agonism）是指化學物質與受體結合並將其活化。在這種情況下，藥物活化了位於大腦外層的特定血清素受體。「例如，一些研究發現開放性增加和神經質降低，」多斯·桑托斯補充道。「然而，研究結果存在矛盾。」
為了探討這些矛盾，研究人員希望收集近期激增的數據。他們對探討自然情境下藥物使用和微劑量（microdosing）的研究特別感興趣。自然情境下的使用是指人們在現實世界而非實驗室中服用啟靈藥。微劑量則是指按照規律的時間表，服用極少量、不會引起幻覺的藥物劑量。
科學家們檢索了四個主要的學術數據庫，尋找 2016 年 1 月至 2025 年初之間發表的文章。他們篩選了 6,000 多份科學摘要，以尋找專門探討經典啟靈藥與人格評估的研究。這個過程篩選出了 48 項相關研究。
最終收集的研究包括 14 項實驗臨床試驗和 34 項觀察性研究。實驗臨床試驗在受控的實驗室或臨床環境中進行，通常使用安慰劑對照來測試特定的藥物劑量。觀察性研究則追蹤那些已經自行使用這些物質的人。
在這 48 篇論文中，樣本量差異很大。一些臨床試驗的參與者少於 20 人，而少數線上調查則收集了數千名娛樂性使用者的數據。大多數納入的研究都依賴基於五大人格特質模型的問卷來測量人格特質，不過也有一些研究使用了其他心理學框架。
在綜合這些數據時，研究人員發現了一些一致的模式。長期使用啟靈藥的人擁有相似的人格特徵，且這些物質本身似乎促進了這些轉變。
「最一致的發現確實是開放性的增加和神經質的降低，特別是在使用裸蓋菇素和死藤水的情況下，」多斯·桑托斯告訴 PsyPost。「其他特質的變化，如外向性、親和性和盡責性，則更具變異性。然而，受控研究很少，且受到劑量次數的限制，也很難與現實世界的使用情境進行比較。」
觀察性數據顯示，有經驗的使用者往往在開放性上得分異常高，而在神經質上得分較低。在某些群體中，例如在傳統宗教儀式中使用死藤水的群體，個人還表現出更高水平的親和性和自我超越感（self-transcendence）。自我超越是一個心理學概念，與感覺與更廣闊的宇宙相連、精神上的接納以及與大自然融為一體的感覺有關。
一個人的基線人格往往能預測他們對啟靈藥物的反應。天生開放性得分高的參與者，在啟靈體驗（psychedelic trip）期間更有可能獲得積極且意義深遠的體驗。而神經質或衝動程度較高的人，則更容易產生具挑戰性、焦慮或恐懼的心理反應。這一發現強調了一個人的初始心態如何形塑他們對強效精神活性化合物的反應。
該回顧研究提供了證據，表明在受控條件下服用啟靈藥可以引起持久的人格改變。在涉及「神奇蘑菇」活性成分裸蓋菇素的臨床試驗中，參與者一致表現出神經質的降低和開放性的增加。這些心理轉變在給藥後通常能保持數月穩定。在一些臨床研究中，接受裸蓋菇素治療的患者也表現出外向性的輕微增加。
在測試 LSD 的受控試驗中也注意到了類似的長期效果。在實驗環境中接受 LSD 的健康志願者和患者表現出持續的神經質下降。在 LSD 療程之後，這些人在長達一年的評估中也表現出外向性和盡責性的增加。
在實驗環境中，關於死藤水的發現則稍微有些分歧。雖然觀察性研究強烈將死藤水的使用與較高的開放性和較低的神經質聯繫在一起，但受控臨床試驗並不總是能複製這些完全相同的結果。一項受控試驗發現服用死藤水後開放性增加，但其他試驗則未發現人格特質有顯著變化。科學家們認為，不同死藤水調配物化學成分的差異可能是導致這些不一致結果的原因之一。
該回顧還探討了微劑量使用啟靈藥的實踐，這主要是透過觀察性調查進行研究的。作者發現，定期進行微劑量的人報告了神經質的輕微降低和較高水平的專注力（absorption）。專注力是一種描述一個人有多容易完全投入到感官或想像體驗中的特質。在微劑量文獻中，外向性或盡責性等其他特質的變化則較不一致。
雖然收集到的數據指向啟靈藥能形塑人格，但作者也指出了一些潛在的誤解和局限性。由於該回顧的很大一部分依賴於觀察性研究，科學家無法在這些特定案例中明確證實因果關係。
「數據很難解釋，因為有幾種不同的研究設計，而且也許有些人在基線時就已經擁有不同的人格特質，這可能本身就與致幻劑的使用有關，」多斯·桑托斯說。「（例如，基線時具有高經驗開放性或高神經質特質的人，可能更傾向於服用啟靈藥。）」
觀察性調查通常依賴自我報告的數據，這可能會受到個人偏見和期望的影響。如果一個人期望某種藥物能讓他們更有同理心或思想更開放，他們在服用後可能會在這些特質上給自己打更高的分數。實驗臨床試驗提供了更嚴格的證據來應對這個問題。然而，實驗室試驗通常樣本量較小，且參與者群體經過高度篩選，這使得將研究結果推廣到更廣泛的大眾變得困難。
未來的研究將受益於將受控實驗程序與長期自然情境追蹤相結合。作者建議使用更長的隨訪期，以觀察人格轉變是否真的能持續多年。他們還建議利用更多樣化的人格問卷，以捕捉標準模型可能會遺漏的個體差異。
擴大這些研究方法將有助於科學家更準確地理解啟靈藥究竟如何改變人類性格，這可以為臨床應用提供更精確的指引。為了在這項系統性回顧的基礎上繼續發展，研究團隊正積極擴大他們的研究焦點。「我們現在正在臨床群體中探索這些變數，因為大多數研究都是在健康志願者中進行的，」多斯·桑托斯說。
這項名為「經典啟靈藥與人格：更新的系統性回顧」的研究，由安娜·比亞特麗斯·維森蒂尼（Anna Beatriz Vicentini）、凱奧·塞薩爾·德·保拉（Caio César de Paula）、若澤·奧古斯托·席爾瓦·雷斯（José Augusto Silva Reis）、若澤·卡洛斯·布索（José Carlos Bouso）、海梅·E·C·哈拉克（Jaime E. C. Hallak）和拉斐爾·G·多斯·桑托斯（Rafael G. dos Santos）共同撰寫。